Votre odeur corporelle change-t-elle après un COVID long ?
Aucune étude n'a directement mesuré les changements d'odeur corporelle en cas de COVID long. Ce que la recherche montre, c'est que la COVID-19 peut perturber votre système nerveux autonome, vos bactéries intestinales et votre métabolisme de manière persistante pendant des mois ou des années. Chacune de ces perturbations a un lien plausible avec l'odeur corporelle. Cet article explique comment, en toute honnêteté, où les preuves sont plus claires, où elles sont suggestives et où nous comblons les lacunes.
Vous avez eu la COVID. Vous vous êtes rétabli. Et puis, des semaines ou des mois plus tard, vous avez remarqué quelque chose dont personne ne vous avait averti : vous avez une odeur différente. Votre partenaire le remarque. Vous le remarquez. Ce n'est pas le changement temporaire qui accompagne la fièvre. C'est persistant. Et rien de ce que vous avez essayé n'y change rien.
Après la publication de notre article sur les raisons pour lesquelles la sueur de terreur nocturne sent si différemment, des lecteurs nous ont écrit pour nous décrire exactement cela. Un changement d'odeur corporelle qui a commencé avec la COVID-19 et n'a jamais complètement disparu.
Si c'est votre cas, vous ne l'imaginez pas. Mais nous devons être francs : aucune étude n'a directement mesuré les changements d'odeur corporelle en cas de COVID long. Personne n'a réalisé cette expérience. Ce que nous avons à la place, c'est une recherche montrant que la COVID-19 peut affecter trois systèmes de votre corps qui sont chacun impliqués dans votre odeur. Cet article relie ces points. Là où les preuves sont plus claires, nous le dirons. Là où nous faisons une inférence raisonnable, nous le dirons également.
Trois voies, trois niveaux de preuve
Il existe trois perturbations liées au COVID long qui pourraient, individuellement ou collectivement, modifier votre odeur corporelle. Elles agissent par des mécanismes biologiques différents, et les preuves derrière chacune d'elles varient.
| Ce qui est perturbé | Ce que montrent les études | Lien avec l'odeur corporelle |
|---|---|---|
| Votre système nerveux autonome | Dysfonctionnement objectivement mesurable dans des études portant sur 27 à 322 patients | Biologie établie (bien comprise en dehors de la COVID) |
| Vos bactéries intestinales | Dommages documentés jusqu'à un an ; métabolites spécifiques à l'odeur non mesurés | Inférence du fonctionnement du microbiome |
| Votre métabolisme | Perturbation mesurée deux ans après l'infection | Inférence à partir des données métaboliques |
Une note sur l'échelle. Plus de 700 millions de personnes ont eu la COVID-19 confirmée dans le monde, et des millions d'autres n'ont probablement pas été diagnostiquées. Les études que nous citons ici comptent de 27 à 2 207 participants chacune. La recherche sur le COVID long est encore en cours. Ce qui suit est un mécanisme plausible construit à partir des preuves disponibles. Ce n'est pas une conclusion définitive qui s'applique à chaque personne ayant eu la COVID.
Votre système nerveux après la COVID
Votre corps possède un système de contrôle automatique qui gère des fonctions auxquelles vous ne pensez pas : rythme cardiaque, digestion, température et transpiration. C'est votre système nerveux autonome. Il a deux branches. L'une vous accélère (la branche sympathique, votre système de combat ou de fuite). L'autre vous ralentit (la branche parasympathique, votre système de repos et de réparation).
En cas de COVID long, la branche de repos et de réparation semble plus faible dans les études. Les mesures de variabilité de la fréquence cardiaque étaient significativement réduites par rapport aux personnes qui n'avaient jamais été infectées, et cela était vrai que les patients aient été hospitalisés ou non et quelle que soit la date de leur infection.[2]
La branche de combat ou de fuite est moins claire. Certains patients présentent une activité sympathique élevée, d'autres non. Le schéma est moins cohérent.[2]
Ce qui ressort clairement des tests objectifs, c'est que le dysfonctionnement autonome apparaît chez les patients atteints de COVID long qui ont été étudiés. Dans une petite étude portant sur 27 patients d'un centre spécialisé, 63 % présentaient des anomalies aux mesures autonomes standardisées et 36 % avaient un dysfonctionnement mesurable des glandes sudoripares.[8] Ces chiffres proviennent d'une seule clinique et d'un petit groupe, ils ne doivent donc pas être interprétés comme des taux à l'échelle de la population. Ils indiquent que le dysfonctionnement autonome est objectivement mesurable, et pas seulement auto-déclaré. Une enquête distincte auprès de 322 patients a révélé que plus des trois quarts présentaient des scores anormaux à un questionnaire autonome standardisé, y compris le domaine couvrant la régulation de la transpiration.[1]
Comment cela se connecte à l'odeur corporelle
Votre corps possède deux types de glandes sudoripares. Les glandes eccrines recouvrent la majeure partie de votre peau et produisent la sueur aqueuse qui vous rafraîchit. Les glandes apocrines sont concentrées dans vos aisselles et votre aine, et elles produisent quelque chose de très différent : un liquide épais et huileux, riche en protéines et en lipides. Ce liquide est presque inodore lorsqu'il quitte la glande. L'odeur se produit lorsque les bactéries présentes sur votre peau le décomposent en composés volatils.
Les glandes apocrines sont contrôlées par la branche sympathique (combat ou fuite) de votre système nerveux. Lorsque cette branche est hyperactive, les glandes libèrent plus de leur sécrétion huileuse. Plus de sécrétion signifie plus de matière première pour les bactéries. Plus de matière première signifie plus d'odeur.
C'est le même mécanisme à l'origine des changements d'odeur corporelle pendant la périménopause et de l'odeur distinctive de la sueur de terreur nocturne. Le déclencheur est différent à chaque fois, mais la biologie à la surface de la peau est la même : quelque chose en amont active les glandes apocrines, et les bactéries font le reste.
En cas de COVID long, la recherche autonome nous dit que le déclencheur en amont existe. Le lien entre l'activation apocrine et l'odeur est une biologie établie, documentée indépendamment de la COVID-19. Chaque maillon de cette chaîne est étayé par des preuves. Ce qui n'a pas été fait, c'est une étude qui teste toute la chaîne du début à la fin chez les patients atteints de COVID long spécifiquement.
En termes simples Comment les lésions nerveuses dues à la COVID pourraient-elles modifier votre odeur ?
La COVID peut endommager la partie de votre système nerveux qui contrôle la transpiration. Lorsque ce système est hyperactif, il déclenche la libération d'un liquide épais et huileux par les glandes de vos aisselles et de votre aine. Les bactéries présentes sur votre peau décomposent ce liquide en composés que vous sentez. Plus ces glandes libèrent de liquide, plus les bactéries ont de matière à travailler, et plus l'odeur devient forte ou différente.
Vos bactéries intestinales après la COVID
La COVID-19 réduit les bactéries bénéfiques dans votre intestin. Une étude menée sur 100 patients hospitalisés a révélé une déplétion significative des espèces bactériennes importantes pour la santé intestinale, notamment Faecalibacterium prausnitzii et plusieurs espèces de Bifidobacterium.[3] La déplétion était toujours présente 30 jours après la disparition du virus.
Des études plus longues montrent qu'il ne s'agit pas seulement d'un problème aigu. Un an après l'infection, les bactéries responsables de la production d'acides gras à chaîne courte (composés qui nourrissent la paroi intestinale et soutiennent la fonction immunitaire) étaient toujours en déplétion. Près de la moitié de ces patients présentaient encore des symptômes de COVID long.[4]
Ce qui arrive au tryptophane
Le tryptophane est un acide aminé que votre corps utilise pour fabriquer de la sérotonine, de la mélatonine et une gamme de composés protecteurs. La COVID-19 détourne le tryptophane de ces utilisations utiles vers une voie inflammatoire à la place.[6] Il en résulte plus d'inflammation et moins de composés bénéfiques que vos bactéries intestinales contribuent normalement à produire.[5]
Un point important : certains des composés que l'on pourrait s'attendre à voir augmenter (comme le scatole, la molécule à l'origine de l'odeur corporelle fécale) n'ont jamais été mesurés dans aucune de ces études. Et les composés indoliques bénéfiques étaient en fait réduits, et non augmentés.[5] La perturbation intestinale est réelle. La question de savoir si elle modifie spécifiquement l'odeur corporelle est quelque chose qu'aucune étude n'a testé.
La lacune honnête
Lorsque les bactéries intestinales bénéfiques sont appauvries, d'autres espèces peuvent se développer dans l'espace qu'elles laissent. Certaines d'entre elles sont des bactéries fermentant les protéines qui produisent des composés malodorants, notamment l'ammoniac, le sulfure d'hydrogène et les amines biogènes. Certains de ces composés peuvent traverser la circulation sanguine et se retrouver dans votre sueur.
Il s'agit d'une inférence raisonnable basée sur le fonctionnement du microbiome intestinal. Ce n'est pas quelque chose que quiconque a démontré chez les patients atteints de COVID long. La perturbation intestinale est documentée. Le lien avec l'odeur est une lacune qui reste ouverte.
En termes simples Les lésions intestinales dues à la COVID pourraient-elles modifier votre odeur corporelle ?
La COVID épuise les bonnes bactéries intestinales, et elles peuvent rester appauvries pendant un an ou plus. Lorsqu'elles disparaissent, d'autres bactéries qui produisent des composés malodorants peuvent prendre le dessus. Ces composés peuvent potentiellement atteindre votre peau par la transpiration. C'est ainsi que le microbiome intestinal est connu pour fonctionner en général, mais personne n'a spécifiquement testé si cela se produit chez les patients atteints de COVID long.
Votre métabolisme après la COVID
Certaines des recherches les plus frappantes sur le COVID long concernent le métabolisme. Deux ans après l'infection, 27 métabolites différents étaient toujours anormaux chez les patients par rapport aux témoins sains.[9]
Plusieurs d'entre eux sont pertinents pour l'odeur corporelle :
- Le détournement du tryptophane observé lors de la COVID aiguë (décrit ci-dessus) était toujours présent à deux ans
- La putrescine, un composé produit lors de la dégradation des protéines (et oui, le nom trahit l'odeur), était élevée
- Le cycle de l'urée, le système que votre corps utilise pour traiter et éliminer les déchets azotés, était parmi les voies les plus perturbées[6][9]
Un cycle de l'urée perturbé signifie que votre corps est moins efficace pour traiter l'azote. Cela pourrait signifier plus de produits de déchets azotés, y compris l'ammoniac, se retrouvant dans votre sueur. C'est physiologiquement plausible. Cela n'a pas été directement mesuré dans la sueur des patients atteints de COVID long.
Tout ne reste pas cassé. L'acide butyrique, l'acide propionique et plusieurs autres métabolites étaient revenus à la normale au bout de deux ans.[9] La récupération est en cours. Elle n'est simplement pas complète, et elle ne se produit pas à la même vitesse pour tout.
En termes simples Pourquoi les changements métaboliques affecteraient-ils votre odeur ?
Votre corps traite les déchets par des voies chimiques spécifiques. La COVID perturbe certaines de ces voies, et la perturbation peut durer des années. Si votre corps devient moins efficace pour traiter les déchets azotés, une plus grande quantité de ceux-ci peut se retrouver dans votre sueur. L'ammoniac en est l'exemple le plus familier. La bonne nouvelle est que certaines de ces voies se rétablissent d'elles-mêmes, même si c'est lentement.
La chimie de votre sueur après la COVID
Une vaste étude a analysé la sueur des aisselles de plus de 2 200 personnes et a révélé que la COVID-19 modifie de manière mesurable les composés volatils de la sueur. La précision était suffisamment élevée pour être utilisée comme outil de diagnostic.[7]
Cela montre quelque chose d'important : la COVID modifie la composition de votre sueur.
Mais cela ne montre pas ce à quoi on pourrait s'attendre. Les composés qui ont changé étaient des produits chimiques utilisés pour le dépistage diagnostique. Ce n'étaient pas les acides gras volatils, les thioalcools ou les indoles qui produisent réellement l'odeur corporelle. L'étude montre que la chimie de la sueur est différente après la COVID. Elle ne montre pas que cette différence est ce que vous sentez.
En termes simples La COVID modifie-t-elle réellement la composition de votre sueur ?
Une étude menée auprès de plus de 2 200 personnes a montré que c'était le cas. Le hic, c'est que les produits chimiques spécifiques identifiés étaient utiles pour détecter l'infection par la COVID, et non les composés qui produisent l'odeur corporelle. Donc, la chimie de la sueur change bien après la COVID. Nous ne pouvons pas dire, à partir de cette étude seule, que ces changements sont ce que vous sentez.
Synthèse
Aucune étude isolée n'établit un lien direct entre le COVID long et l'odeur corporelle. Voici comment les preuves s'articulent.
La voie autonome est la plus directe. Le COVID peut perturber votre système nerveux autonome. Cette perturbation augmente l'activité des glandes qui produisent les précurseurs d'odeur. Les bactéries présentes sur votre peau transforment ces précurseurs en composés que vous sentez. La perturbation autonome a été mesurée objectivement dans plusieurs études, bien que les échantillons soient petits par rapport à la population COVID. La réponse glandulaire aux signaux autonomes est une biologie établie. La conversion bactérienne est bien comprise. Chaque étape est étayée par des preuves. La chaîne complète n'a pas été testée comme une seule étude.
La voie intestinale est documentée mais incomplète. Le COVID épuise vos bactéries intestinales bénéfiques pendant au moins un an et détourne le tryptophane vers des voies inflammatoires. Ce changement pourrait favoriser les bactéries qui produisent des composés odorants. La perturbation intestinale est documentée dans plusieurs études. Le lien avec l'odeur est une inférence raisonnable de la microbiologie, et non une découverte démontrée.
La voie métabolique montre une perturbation durable. Le traitement des acides aminés et l'élimination des déchets azotés sont toujours anormaux chez certains patients après deux ans. Cela pourrait libérer davantage de composés volatils dans votre sueur. La perturbation métabolique est mesurable. Le lien avec l'odeur corporelle est une inférence physiologique.
Ces trois perturbations ne s'excluent pas mutuellement. Les trois pourraient se produire en même temps chez vous, ou l'une pourrait dominer. Et le rétablissement n'est pas tout ou rien : certaines choses se normalisent tandis que d'autres restent perturbées. Le calendrier est différent pour chaque personne.
Ce que vous pouvez faire
Commencez par votre médecin
Un changement d'odeur corporelle après le COVID est un symptôme, pas un problème isolé. Les perturbations qui en sont la cause, qu'elles soient dans votre système nerveux, votre intestin ou votre métabolisme, sont des conditions médicales qui peuvent être évaluées et, dans de nombreux cas, traitées.
Envisagez de vous renseigner sur :
- Des tests autonomes si vous présentez également des battements de cœur rapides en position debout, des problèmes de régulation de la température ou une intolérance à l'exercice
- Une évaluation de la santé intestinale si vous avez des symptômes digestifs en même temps que le changement d'odeur
- Un bilan métabolique comprenant la fonction rénale, la fonction hépatique et les niveaux d'acides aminés pour vérifier une perturbation persistante
Gérer l'odeur à la surface de la peau
Pendant que vous travaillez avec votre médecin sur les causes sous-jacentes, l'odeur elle-même se produit à la surface de la peau. Quoi qu'il en soit en amont, l'étape finale est la même : les bactéries présentes sur votre peau transforment les composés de la sueur en molécules volatiles que vous sentez. Cette étape de conversion peut être gérée.
Une approche multi-voies fonctionne en ciblant plusieurs de ces conversions à la fois, c'est pourquoi les produits qui reposent sur un seul ingrédient antimicrobien finissent par ne plus fonctionner. Vous avez besoin d'une inhibition enzymatique (ralentissement des enzymes bactériennes qui produisent l'odeur), d'une gestion du pH acide (conversion des amines volatiles comme l'ammoniac en formes inodores) et d'une encapsulation moléculaire (piégeage des composés odorants avant qu'ils n'atteignent l'air).
L'importance de chacun de ces éléments dépend de votre situation. Si un dysfonctionnement autonome inonde votre peau d'une sécrétion apocrine accrue, l'interception de la conversion bactérienne est la priorité. Si une perturbation métabolique pousse des composés azotés à travers votre sueur, la gestion du pH acide devient critique.
L'odeur corporelle liée au COVID long est différente de la plupart des problèmes d'odeur car la cause en amont est systémique. Le dysfonctionnement autonome, la dysbiose intestinale et la perturbation métabolique peuvent tous contribuer à l'odeur que vous ressentez à la surface de la peau. L'évaluation médicale aborde les causes profondes. Le système de contrôle des substances volatiles aborde l'odeur au point d'émission.
Au niveau des aisselles : Le Concentré Inhibiteur Bio-Volatile Endurance offre une protection persistante multi-voies. Il contient un inhibiteur de la C-S bêta-lyase (ciblant l'enzyme qui produit les thioalcools), une double encapsulation par cyclodextrine qui piège simultanément les acides gras volatils et les thioalcools, un piégeage d'amines par échange d'ions pour l'ammoniac et la triméthylamine, et une gestion du pH acide qui convertit les amines volatiles en sels inodores. Pour les patients atteints de COVID long où une perturbation autonome peut être à l'origine d'une hyperactivation apocrine, l'interception de la conversion bactérienne de ce substrat accru est la cible principale.
Sur l'ensemble du corps : Le Primer barrière lamellaire BVI étend l'encapsulation moléculaire, l'inhibition enzymatique et la gestion du pH acide sur la poitrine, le dos, le torse et les plis cutanés. Sa concentration en cyclodextrine est la plus élevée du système. Si une perturbation métabolique pousse des composés azotés à travers la peau, le pH tamponné acide du Primer maintient l'ammoniac sous sa forme d'ammonium non volatile sur une surface beaucoup plus grande que celle couverte par les produits uniquement axillaires.
Pendant le lavage : Le Bio-Clear : Lavage quotidien poly-acide contient un inhibiteur enzymatique sous forme de rinçage, maintient un pH acide pendant le lavage lui-même et offre une extraction lipophile qui élimine les résidus lipidiques apocrines dont les bactéries ont besoin comme substrat. Pour une personne présentant une augmentation de la production apocrine, l'élimination quotidienne de ce résidu prévient l'accumulation bactérienne nocturne.
Si le biofilm protège les bactéries : Le Bio-Reset : Lavage de resurfaçage poly-acide, utilisé deux à trois fois par semaine, démantèle la matrice polysaccharidique qui protège les bactéries des produits topiques et nettoie les réservoirs folliculaires où les bactéries persistent entre les lavages.
Pourquoi le concentré Bio-Volatile Inhibitor ne convient pas aux odeurs d'origine métabolique : Le Concentré Bio-Volatile Inhibitor est conçu pour les odeurs microbiennes simples au niveau de l'aine et des zones sensibles, et il est efficace là. Lorsque des perturbations métaboliques ajoutent de l'ammoniac et des amines à la sueur, les composés alcalins du Concentré augmentent le pH de la peau, ce qui convertit l'ammoniac de sa forme d'ammonium inodore en sa base libre volatile et à l'odeur piquante. Pour l'odeur liée au COVID long impliquant la voie métabolique, le Primer offre une gestion du pH acide sans ce conflit.
Un plafond honnête s'applique. Les produits topiques gèrent l'odeur au point d'émission. Ils ne réparent pas les dommages du système nerveux autonome, ne restaurent pas la composition du microbiome intestinal et ne corrigent pas les perturbations métaboliques. Ceux-ci nécessitent des soins médicaux. Si le système de contrôle des substances volatiles ne peut pas arrêter une odeur, aucun autre produit topique ne le pourra. C'est le plafond. Tout ce qui dépasse appartient à la médecine.
Questions courantes
Le COVID long peut-il provoquer des changements d'odeur corporelle ?
Aucune étude n'a directement testé cela. Ce que la recherche montre, c'est que le COVID long perturbe trois systèmes de votre corps – votre système nerveux autonome, vos bactéries intestinales et votre métabolisme – de manière à pouvoir plausiblement modifier votre odeur. La voie autonome est la plus étayée : une perturbation autonome peut augmenter l'activité glandulaire qui alimente les bactéries productrices d'odeurs sur votre peau.
Pourquoi ma sueur sent-elle différemment après le COVID-19 ?
Le COVID-19 modifie la chimie de votre sueur. Une étude menée sur plus de 2 200 personnes l'a confirmé. Les composés spécifiques identifiés dans cette étude étaient des marqueurs diagnostiques plutôt que les molécules qui produisent l'odeur corporelle. La différence d'odeur que vous remarquez est plus probablement due à des changements autonomes ou métaboliques qu'aux composés spécifiques mesurés par cette étude.
Le COVID long peut-il affecter les glandes sudoripares ?
La recherche indique que c'est plausible. Dans une petite étude menée auprès de 27 patients atteints de COVID long utilisant des tests autonomes objectifs, plus d'un tiers a montré un dysfonctionnement mesurable des glandes sudoripares. Une enquête plus vaste auprès de 322 patients a révélé des anomalies généralisées sur un questionnaire autonome standardisé, y compris dans le domaine couvrant la régulation de la transpiration. Ces tailles d'échantillon sont petites par rapport aux centaines de millions de personnes touchées par le COVID à l'échelle mondiale, de sorte que les résultats suggèrent un lien plausible plutôt qu'un modèle confirmé à l'échelle de la population.
Combien de temps durent les changements d'odeur corporelle après le COVID-19 ?
Cela varie. L'épuisement des bactéries intestinales a été documenté à un an. Les anomalies métaboliques persistent chez certains patients après deux ans, bien que certains métabolites reviennent à la normale avec le temps. Le dysfonctionnement autonome a été mesuré à différents moments sans calendrier de résolution clair. La récupération est en cours, mais elle est partielle et individuelle.
Le COVID long provoque-t-il des problèmes intestinaux qui affectent l'odeur corporelle ?
Le COVID long épuise les bactéries intestinales bénéfiques pendant au moins un an et détourne le tryptophane vers des voies inflammatoires. La question de savoir si cela modifie spécifiquement l'odeur corporelle n'a pas été testée. L'inférence est raisonnable : lorsque les bonnes bactéries sont épuisées, les bactéries productrices de composés malodorants peuvent se développer. Mais cela reste une inférence, et non un lien prouvé.
Un déodorant peut-il aider avec l'odeur corporelle liée au COVID long ?
Un déodorant conventionnel à base de parfum ou d'un seul antimicrobien est peu susceptible de résoudre ce problème. Une approche multi-voies utilisant l'inhibition enzymatique, la gestion du pH acide et l'encapsulation moléculaire peut gérer l'odeur à la surface de la peau. Mais les produits topiques traitent le symptôme, pas la perturbation sous-jacente. Une évaluation médicale devrait précéder.
Dois-je consulter un médecin pour des changements d'odeur corporelle après le COVID-19 ?
Oui. Les changements d'odeur corporelle après le COVID peuvent signaler un dysfonctionnement autonome, une dysbiose intestinale ou une perturbation métabolique persistante. Ce sont des conditions traitables ou gérables. Des tests autonomes, une évaluation intestinale et des bilans métaboliques peuvent identifier ce qui cause le changement. L'odeur est un signal qui mérite d'être investigué.
Cet article est à des fins éducatives uniquement et ne constitue pas un avis médical. Si vous avez des préoccupations concernant l'odeur corporelle, les affections cutanées ou tout autre problème de santé, consultez un professionnel de la santé qualifié. SD Labs fournit des informations scientifiques pour vous aider à comprendre votre corps, et non pour remplacer un avis médical professionnel.
Références
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